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C肝有药医 若不治疗 小心得肝癌

[日期:2012-10-29] 来源:  作者: [字体: ]

  据估计,台湾有四十万到六十万名C型肝炎病患,但绝大多数没治疗,曝露在肝癌风险中。医师提醒,C肝有药可医且健保有给付,呼吁病人勇敢接受治疗,否则仍有机会走上“肝炎、肝硬化、肝癌”的肝病三部曲。

  第二 十一届亚太肝病研究学术会议(APASL)在曼谷举行,会中公布一份台湾、韩国、泰国、中国大陆、印度、日本和澳洲、192位医师在C肝治疗现况的调查, 发现台湾约八成四病患属急性肝炎、慢性肝炎和代偿性肝硬化等可被干扰素治疗的范围,却有五分之一患者不治疗、同时一成五病患会在治疗中“落跑”。

  C肝没有疫苗可预防,且早期症状类似感冒,不易判断。一旦感染,只有15到20%会自愈,75到80%的人会成为慢性带原者,其中约两成会变成肝硬化,肝硬化患者每年有3到5%会发生肝癌。

  C肝可以被治愈!台大临床医学研究所所长高嘉宏指出,过去C肝治疗花费高、治愈率低、副作用更让病人却步,但现在C肝治愈率已有很大进步,健保也减轻医药费负担。C肝患者若及早发现,及早治疗,治愈率有七成,未来若加上小分子直接抗病毒药物,治愈率更可望达到九成五。

  C肝治疗方式包括长效型干扰素合并口服抗病毒药物,或依照病人体重调配剂量的长效型干扰素。国际治疗趋势是依人决定治疗时间长短、依体重决定药物剂量。

  C肝 治疗目前唯一证实有部份疗效的是干扰素,但疗效约只有五成(治疗中肝功能恢复正常),且停药后又约有五成肝功能会再上升,所以治疗须与医师密切配合。由于 干扰素药物在前两周会有类感冒症状的副作用,国际治疗上会提供病人适量的药物治疗、避免过多副作用,进而延长病患服药顺从性、增加治疗效果。C肝药物目前 有两种,其中一种可依体重给药。

  高嘉宏说,台湾C肝病人约一成有B肝,约四到六万名病患同时罹患B肝与C肝,“哪种较严重,哪种先治疗”。他强调,C肝的治疗原则是一旦发现,“越早治疗,效果越好”。

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